「ベンゾジアゼピン眼症」とは―睡眠薬・抗不安薬で生じる薬剤性の目の疲れ、まぶしさ、まぶたのけいれんなど


■痛みや疲れで目を開けていられない
■家の中でもまぶしい、明るすぎる
■いつも目が乾いてまばたきが多い
■まぶたがピクピクする

うしたさまざまな目の不調を訴えて眼科を受診する人たちの症状が、睡眠薬や抗不安薬の副作用によって引き起こされている場合がある、というニュースがありました。

目に強い痛みと眩しさ…安定剤、睡眠導入薬で副作用 : yomiDr. / ヨミドクター(読売新聞)

睡眠薬で目の不調…減薬・断薬 主治医と相談 : yomiDr. / ヨミドクター(読売新聞)

原因となる主な薬は、ベンゾジアゼピン系と呼ばれるタイプで、このタイプの睡眠薬には、レンドルミン、ロヒプノールなど、抗不安薬にはデパス、ソラナックスなど様々な薬が含まれます。

しかし、症状の原因は、神経伝達物質のひとつであるGABAの受容体に作用することにあると言われていて、GABAアゴニストというタイプに含まれるほとんどの睡眠薬で副作用として表れる可能性があるようです。

 自覚症状の程度には軽重がありますが、こうした症状を持っている症例のかなりの人々が共通して使用している薬があったのです。

それは、安定剤や睡眠導入薬として多用されているベンゾジアゼピン系あるいは同等の薬理作用を持つ薬の連用でした。

同等の薬理作用というのは脳内の神経伝達物質受容体のうち、「GABA」の受容体に作用する薬物で、ほとんどの睡眠導入薬が含まれます。

睡眠薬・抗不安薬の副作用による目の症状は、薬を減らしたり、やめたりすることで改善されますが、服薬期間が長いほど治りにくくなるともいわれています。

井上眼科病院の若倉雅登 名誉院長はこの症状を「ベンゾジアゼピン眼症」と名づけ、薬の副作用として情報を広めていきたいと述べています。この記事では、薬剤性の眼瞼けいれんについてのニュースをまとめてみました。

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「ベンゾジアゼピン眼症」とは

今回 報道されている目の副作用については、2011年、眼瞼けいれんの診療指針に「薬の服用で起こることがある」と記載されました。

このブログでも取り上げたように、2014年には、東京医科歯科大学などの研究によって、ベンゾジアゼピン系の薬を長期服用している人では、視覚情報などを処理する脳の部分である「視床」が過剰に活動するようになることがわかりました。

ベンゾジアゼピン系の薬は、かねてから依存症状が問題となっていて、イギリスの医師による離脱のための手引きアシュトンマニュアルが多国語対応で公開されており、国内でも線維筋痛症の専門医の戸田克広先生が電子書籍抗不安薬による常用量依存―恐ろしすぎる副作用と医師の無関心、精神安定剤の罠、日本医学の闇―で警告しておられます。

ベンゾジアゼピン系の薬の長期服用は神経過敏による眼瞼けいれんを招く
ベンゾジアゼピン系の薬を長期服用していると、視床の働きが鈍るそうです。

睡眠障害の第一人者である国立精神・神経センターの三島和夫先生も、ベンゾジアゼピン系の睡眠薬の漫然とした処方や多剤併用を問題視しておられました。

国立精神・神経医療研究センターによる睡眠薬を飲んでいる人のための40のQ&A
国立精神神経センターから、不眠に関する40のQ&Aが発表されました。