子どもの慢性疲労症候群の15~30%は難治性―「教育と医学」CCFS特集の感想


日発売された 教育と医学 2016年 6月号 [雑誌]の中の特集2「疲れやすい子:小児慢性疲労症候群」を読んでみました。

特集はp58-83にわたって組まれており、CFS研究者の三池先生、倉恒先生、水野先生が執筆されています。

長年CFS研究に携わってこられた専門家たちによる異なる角度からの解説や、CCFSの治療やに関するデータなど、CCFSの深刻さを理解するのに役立つ内容でした。

詳しくはぜひ本書を読んでいただきたいと思いますが、全体の概要および、個人的に印象に残った部分を少しメモしておきます。

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全体の概要

最初に、それぞれの先生の執筆部分について、ごくおおまかに概観しておきます。

三池先生による「小児慢性疲労症候群とは」

まず三池輝久先生の執筆部分では、約30年にわたり、日本のCCFS研究の第一人者として活動してこられたご経験に基づく、CCFSのついてのわかりやすい説明がまとめられています。

CCFSの主な原因とみられる概日リズムの異常や、それを引き起こす原因、なぜそこから慢性的で重い疲労感が生じるのか、というこメカニズムが丁寧な説明でまとめられています。

後ほど改めて触れますが、CCFS患者の予後に関する深刻な現状も綴られていて、いかに重大な疾患であるか理解する助けになります。

そして、そのような重大な疾患を招かないための取り組みとして、各地の学校と協力して進めている「眠育」すなわち睡眠教育・指導のプログラムが紹介されています。

子どもの慢性疲労症候群(CCFS)とは (1)どんな病気か?
子どもの慢性疲労症候群(CCFS)とは何でしょうか、どんな独特の問題があるのでしょうか。子どもたちの不登校は果たして“心の問題”や“家庭の問題”なのでしょうか。「学校を捨ててみよう

三池先生の取り組みはちょうどニュースになっていました。

くらしナビ・子育て・親子:睡眠不足 脳の発達に影響 - 毎日新聞 はてなブックマーク - くらしナビ・子育て・親子:睡眠不足 脳の発達に影響 - 毎日新聞

倉恒弘彦先生による「疲れやすさと慢性疲労症候群(CFS)」

続く倉恒先生の執筆部分では、主にアメリカを中心として進展し、日本でもさまざまな取り組みがなされてきた慢性疲労症候群(CFS)のこれまでの研究が概説されています。

最近の話題として、イギリスを中心に用いられてきた「筋痛性脳脊髄炎」(ME)という名称の是非や、2015年2月、米国医学研究所が提唱した「全身性労作不耐疾患」(SEID)という新たな疾患概念に対する意見も語られています。

そして近年の研究として、詳しい検査によって、CFS患者の脳のミクログリアに活性化が発見され、その原因として脳に神経炎症が発見されたという国内の研究が詳しく取り上げられています。

筋痛性脳脊髄炎/慢性疲労症候群(ME/CFS)と脳内炎症の関連が解明される
CFSに脳内炎症が広く関わっていることがわかったそうです。