ヨーガで身体の声を聞く―トラウマや慢性疼痛に身体セラピーが役立つ理由


ヨーガは東洋において数千年前から実践され、その達人たちは多くの身体的、情緒的精神的恩恵を手にしてきた。

しかしながら、つい最近まで、それらの効果が科学的に定量化されることはなかった。

だが、トラウマ治癒におけるヨーガの有効性と明確な生理学的効果に対するベッセル・A・ヴァン・デア・コークの説得力ある研究によって、この永遠の健康増進術のきわめて新しい適用法が示されたのである。

これは、すべてのトラウマに共通する名称が「体からの疎外と断絶」であり、「〈今ここに在る〉ことのできる能力の低下」であることを知るなら、何ら驚くには当たらない。(p10)

経生理学者ピーター・ラヴィーンは、トラウマをヨーガで克服するに寄せたまえがきでそう書いています。

トラウマ専門医ベッセル・ヴァン・デア・コークは、これまでトラウマ治療の主流とされていたカウンセリング形式のセラピーが、幼少期から慢性的なトラウマを抱える人たち(複雑性PTSDや発達性トラウマ障害)には効果が薄いことに気づき、有効な治療法を探し求めていました。

そのような人たちが抱える「耐え難い身体感覚によって“たたきつぶされた”という、この永遠に続く感覚」や「煙でいぶしたガラスで隔てられて生きているような感じ」を癒やす方法として、彼がたどり着いたのはヨーガをもとにした治療プログラムでした。(p23,83)

この本で解説されるヨーガは、「トラウマ・センシティブ・ヨーガ」(トラウマに対する感受性を備えたヨーガ)と名づけられたもので、一般的なエクササイズ教室で実践されているヨーガとは、方法も目的も異なっています。

どちらかというと、以前に紹介した、身体感覚への気づきを重視するトラウマ治療法である「ソマティック・エクスペリエンス」にヨーガのポーズを取り入れたものといえます。

ソマティック・エクスペリエンス(SE)を知る10ステップ―「凍りつき」を溶かすトラウマセラピー
近年注目されているトラウマの治療法「ソマティック・エクスペリエンシング」(SE)についてまとめました。

この記事では、トラウマをヨーガで克服するをもとにして、なぜ身体感覚に注意を向けるセラピーが、慢性的なトラウマの苦痛に役立つのか考えたいと思います。

また、このセラピーは“トラウマ”の治療法とはされていますが、慢性疲労症候群線維筋痛症などの慢性疼痛、オーバートレーニング症候群などの治療に通じる重要なポイントがたくさん含まれています。

慢性疲労症候群や線維筋痛症には、しばしば運動療法などが効果があると言われますが、必要なのは「運動」を強いることではなく、身体感覚に対する「気づき」を養うことではないか、といえる理由についても考えてみます。

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これはどんな本?

トラウマをヨーガで克服するは、米国のトラウマ専門医ベッセル・A・ヴァン・デア・コークが設立した米国マサチューセッツ州ブルックラインのトラウマ・センターで実践されているヨーガ・プログラムについての本です。

Trauma Center Trauma Sensitive Yoga

トラウマ・センターで実際に指導にあたっているデイヴィッド・エマーソン(David Emerson)とエリザベス・ホッパー(Elisabeth Hopper)によって、トラウマや解離の医学的研究から、具体的なエクササイズ方法に至るまで、とてもわかりやすく解説されています。

ヨーガの本ではあるものの、伝統的また宗教的なヨーガではなく、ソマティック・エクスペリエンスなど他の身体指向のセラピー(「ボディワーク」と呼ばれる)に近い内容です。

今までいろいろと身体指向のトラウマセラピーの本を紹介したり要約したりしてきましたが、専門的すぎるものが多く、手放しでおすすめできるような本がありませんでした。

そうした中で、この本は、ほどよい分量、一般向けの内容であるにもかかわらず、ヴァン・デア・コークやピーター・ラヴィーンといったトラウマ研究の第一人者が序文を寄せていることもあって、内容は非常にしっかりしています。

もちろん、身体指向のセラピーは、文面を読むだけでは意味がありません。

だが結局、語るだけではただの理屈だ。トラウマ・サバイバーに関しては、理論に焦点を合わせて話すだけでは不十分だとわれわれは思うのである。

だから、“今この瞬間に在ること”を、まさに今ここで、実践しようではないか。(p141)

このブログの記事では、この本で書かれている考え方の紹介くらいしかできないので、もしこの記事を読んで興味を惹かれたら、ぜひ本書を手にとって、具体的なエクササイズを自分の身体で実践して、気づきを深めてほしいと思います。

トラウマ当事者の心拍変動(HRV)に注目する

冒頭で書いたように、ヴァン・デア・コークが、トラウマ治療法としてヨーガに注目したのは、従来のカウンセリング形式のトークセラピーでは限界があるからでした。

彼はこの本の冒頭に寄せた序文の中で、感情や思考ばかりに焦点を当てた従来の心理セラピーの限界について語っています。

これまでのほとんどの精神療法は、感情と思考の間を行き来する作業に焦点を当てる形をとってきた。

たとえば、その人がある出来事について話すと、それに対して、「それで、あなたはそれをどのように思うのですか?」とか、何かがあって取り乱していると、「それについてよく考えて、どのように理解すればよいのか考えていきましょう」といった返答をするのである。

…ほとんどの療法が、生体の反応の本質を伝える、人間の内部感覚の世界における変化―すなわち体の科学的側面という場、内臓という場、そして顔面・喉・胴体・手足の横紋筋の収縮(という場)に刻み込まれる感情の様相―を過小評価するか、無視している。

だが、“トラウマが肉体という舞台の上で、へとへとになるまで演じるのをやめない”のは、そのレベルで起こることなのだ。(p32)

要するに、これまでのトラウマ治療法のほとんど(認知行動療法や長時間曝露療法など)は、トラウマの本質として「心」ばかりに目を向け、内臓や顔面、喉、胴体、手足といった「体」に起こる苦痛を二次的なものとみなしてきました。

しかし、現代の神経科学が示すところによれば、実際には、トラウマとは精神的・心理的な問題ではなく、症状はまず身体から生まれて、心が後から続くことがわかっています。

心は脳だけでなく身体全体から作られる―神経学者ダマシオの自己意識の研究を読み解く
心は身体を土台として生まれるという神経学者アントニオ・ダマシオのソマティック・マーカー仮説について、「意識と自己」という本から整理してまとめてみました。